脳死個体より得られる肝の提供数は、非常に少ない。また、生体肝移植時に得られる肝は、成人Recipientにおいては容積が不充分である
。 　そこで、一時的にRecipientの肝を残したまま異所性に生体より得た肝を移植し、この移植肝の再生を促進する。ついでこれを充分再生せしめたのち、 Recipient肝を摘除、あるいは倭縮せしめる手術手技の確立を大型動物を用いて行っている。

4.　摘出灌流肝による肝不全の治療法の開発

　　急性肝不全に対して、積極的に高額医療により治療を行っても、その死亡率は、尚高い。我々は、これまで摘出肝（ブタ、ヒヒ）を用いた肝補助装置において、肝不全症例の治療を行ってきた。その装置は、複雑かつ高値のため、血漿交換と同じ簡便さで治療を行える肝補助装置の開発が、急務である。我々の開発した新しい肝補助装置により、大型肝不全動物の代謝的肝補助療法が可能であることが、判明した（図２）。 　臨床利用時の具体的問題点を解決するための実験、研究を現在行っている。

図２　急性肝不全ブタの動脈血で摘出ブタ肝を灌流した時、この摘出肝の酸素消費量を24時間みたものである。
急性肝不全ブタからの代謝負荷により、摘出肝の酸素消費量は著明に増加している。Nは正常ブタ、L.F.は急性肝不全ブタを示す。

5.　骨髄細胞の門脈内注射による免疫寛容誘導

　第１病理学教室の指導を受け行っている。
　マウスを用い、骨髄細胞（特に造血幹細胞）を静注すると、肝臓にtrapされ、chimerismが成立し、免疫学的寛容が誘導される。そこで、この免疫学的寛容の誘導機序を解析し、さらに大型動物（豚）において、致死的な放射線照射をせずに、骨髄細胞あるいは脾細胞を門脈より注射することによって、mixed chimerismを導入し、長期間にわたって免疫学的寛容を誘導し、膵臓あるいは異所性の移植肝等の長期生着を確立すべく、また、ヒトへの応用の基礎とするための研究を行っている。マウスを用いて、
１）Clonal anergy;
２) Suppressor cells;
３)Mixed allogeneic chimerism（胸腺内のＭφ/DCのキメリズム）
の研究を行い、また、ブタを用いて
１）門脈より注射する骨髄細胞の細胞数、投与時期と回数の検討。
２）免疫抑制剤（CsA,FK506etc.)の短期投与の投与回数と時期の検討。
３）臓器移植を施行する時期の検討を行っている。

6.　多臓器不全の病態のRedox理論による解明

　医化学教室に指導を受けて行っている。
　肝細胞で、IL-1βがiNOS を発現せしめ、このため生成されたNOが肝シトコンドリアの電子伝達系を抑制し、Redox stateを低下せしめ、肝細胞のATPレベルを低下せしめることが判明した（図３）。そこで、臨床例において、NOを測定したところ、大きい手術侵襲でもNOは全身では生成されない。しかし、敗血症、多臓器不全で死亡する症例ではNOの上昇時、肝のRedox stateが低下していることが判明した。
重症患者におけるNO代謝の臨床的意義をRedox理論にもとづいて、解析を続けている。

図３　IＬ-1βにより肝細胞のATP含有量は低下するが、これはL-NMMA により、回復していることを示している。